BORANG PENDAFTARAN INDIVIDU
|
R01
|
||||||||||
|
Nama Pemain :
Alamat Pemain
(Alamat Rumah)
:
No. Surat Beranak /
No. Kad Pengenalan
:
No. Telefon (rumah) :
Tingkatan / Tahun :
Tarikh Daftar / Daftar semula ke sekolah :
No. Daftar Pelajar :
Kod Sekolah :
|
|||||||||||
| AKUAN KEBENARAN IBUBAPA / PENJAGA | |||||||||||
|
Nama ibubapa / Penjaga :
No. K/P :
No. Telefon Pejabat :
No. Telefon Bimbit :
Saya ibubapa / penjaga kepada pelajar di atas mengesahkan segala keterangan di atas adalah benar dan gambar terbaru adalah betul. Saya juga membenarkan anak / jagaan saya didaftarkan
sebagai pemain
untuk Pasukan
dan BERSETUJU mematuhi Perlembagaan, Peraturan, Undang-undang, Pekeliling-pekeliling dan Syarat-syarat mengenai pertandingan ini. Saya juga faham bahawa pihak tuan sentiasa memberikan segala penerangan dan akan mengambil langkah-langkah keselamatan dan pengawasan yang diperlukan sepanjang masa kejohanan tersebut.
Tandatangan:
Tarikh:
|
|||||||||||
| AKUAN GURU BESAR / GURU PENOLONG KANAN | |||||||||||
|
Nama Guru Besar / Guru Penolong Kanan :
No. Telefon Sekolah :
Alamat Sekolah :
Saya mengesahkan segala keterangan di atas adalah benar dan gambar terbaru adalah betul.
(Tandatangan dan Cop Rasmi)
Tarikh
Nama:
No. K/P:
|
|||||||||||
| AKUAN PENGURUS PASUKAN DAN SETIAUSAHA AGUNG MSSZ / MSSD / MSSN | |||||||||||
|
Diakui penama di atas adalah ahli pasukan ini yang menyertai Kejohanan / Pertandingan Majlis Sukan Sekolah-sekolah Malaysia dan sepanjang pengetahuan saya semua maklumat yang diberi adalah benar.
|
|||||||||||